Directrices para el reprocesamiento de hemodiyzers
El proceso de reutilización de un hemodializador sanguíneo usado, después de una serie de procedimientos, como enjuague, limpieza y desinfección para cumplir con los requisitos especificados, para el tratamiento de diálisis del mismo paciente se llama reutilización de hemodiilizador.
Debido a los riesgos potenciales involucrados en el reprocesamiento, lo que puede representar riesgos de seguridad para los pacientes, existen regulaciones operativas estrictas para reutilizar hemodiiliámicos sanguíneos. Los operadores deben someterse a una capacitación exhaustiva y adherirse a las pautas operativas durante el reprocesamiento.
Sistema de tratamiento de agua
El reprocesamiento debe usar agua de ósmosis inversa, que debe cumplir con los estándares biológicos para la calidad del agua y satisfacer la demanda de agua de los equipos que trabajan durante la operación máxima. El alcance de la contaminación causado por bacterias y endotoxinas en el agua de RO debe probarse regularmente. La inspección del agua debe realizarse en o cerca de la articulación entre el dializador de sangre y el sistema de reprocesamiento. El nivel bacteriano no puede superar 200 CFU/ml, con un límite de intervención de 50 CFU/ml; El nivel de endotoxina no puede superar 2 EU/ml, con un límite de intervención de 1 EU/ml. Cuando se alcanza el límite de intervención, el uso continuo del sistema de tratamiento de agua es aceptable. Sin embargo, se deben tomar medidas (como desinfectar el sistema de tratamiento de agua) para evitar una mayor contaminación. Las pruebas bacteriológicas y de endotoxinas de la calidad del agua deben realizarse una vez por semana, y después de dos pruebas consecutivas cumplen con los requisitos, las pruebas bacteriológicas deben realizarse mensualmente, y las pruebas de endotoxina deben realizarse al menos una vez cada 3 meses.
Sistema de reprocesamiento
La máquina de reprocesamiento debe garantizar las siguientes funciones: poner el dializador en el estado de ultrafiltración inversa para el enjuague repetido de la cámara sanguínea y la cámara de dializado; realizar pruebas de rendimiento e integridad de membrana en el dializador; Limpiar la cámara de la cámara sanguínea y el dializado con una solución desinfectante de al menos 3 veces el volumen de la cámara sanguínea y luego llenar el dializador con una solución desinfectante de concentración efectiva.
La máquina de reprocesamiento de dializador de Wesley: Mode W-F168-A/B es la primera máquina de reprocesamiento de dializador automático completo en el mundo, con enjuague automático, limpieza, prueba y programas de afecta, que puede completar el enjuague de dializador, la desinfección del dializador, las pruebas y la infusión de la infusión en aproximadamente 12 minutos, cumpliendo totalmente los positivos de los positivos de la reubicación del procesamiento del diailicero, y el procesamiento total de la cella de los celos). La máquina de reprocesamiento de dializador automático simplifica el trabajo de los operadores y garantiza la seguridad y la efectividad de los dializadores de sangre reutilizados.
W-F168-B
Protección personal
Todos los trabajadores que pueden tocar la sangre de los pacientes deben tomar precauciones. En el reprocesamiento del dializador, los operadores deben usar guantes protectores y ropa y cumplir con los estándares de prevención del control de infecciones. Al participar en el procedimiento de toxicidad o solución conocida o dubitable, los operadores deben usar máscaras y respiradores.
En la sala de trabajo, se establecerá un grifo emergente de agua para los ojos para garantizar un lavado efectivo y oportuno una vez que el trabajador se lastime por la salpicadura del material químico.
Requisito para el reprocesamiento de dializadores de sangre
Después de la diálisis, el dializador debe transportarse en un ambiente limpio y manejarse de inmediato. En caso de situaciones especiales, los hemodiilislicadores en sangre que no se tratan en 2 horas pueden refrigerarse después de enjuague, y los procedimientos de desinfección y esterilización para el dializador sanguíneo deben terminar en 24 horas.
● Enjuague y limpieza: use el agua RO estándar para enjuagar y limpiar la cámara de sangre y dialización del hemodializador sanguíneo, incluido el flujo posterior. El peróxido de hidrógeno diluido, el hipoclorito de sodio, el ácido peracético y otros reactivos químicos se pueden usar como agentes de limpieza para el dializador. Pero, antes de agregar un químico, se debe eliminar el químico anterior. El hipoclorito de sodio debe eliminarse de la solución de limpieza antes de agregar formalina y no mezclarse con ácido peracético.
● Prueba de TCV del dializador: el TCV del dializador de sangre debe ser mayor o igual al 80% del TCV original después del reprocesamiento.
● Prueba de integridad de la membrana de diálisis: se debe realizar una prueba de ruptura de membrana, como una prueba de presión de aire, al reprocesar el hemodializador sanguíneo.
● Desinfección y esterilización del dializador: el hemodializador sanguíneo limpiado debe desinfectarse para prevenir la contaminación microbiana. Tanto la cámara de sangre como la cámara de dialización deben ser estériles o en un estado altamente desinfectado, y el dializador debe llenarse con una solución desinfectante, con la concentración alcanzando al menos el 90% de la regulación. La entrada de sangre y la salida y la entrada y salida del dializado del dializador deben desinfectarse y luego cubrirse con tapas nuevas o desinfectadas.
● Concha del tratamiento del dializador: una solución desinfectante de baja concentración (como el 0,05% de hipoclorito de sodio) que está adaptado para los materiales de la concha debe usarse para remojar o limpiar la sangre y la suciedad en la carcasa.
● Almacenamiento: los dialeros procesados deben almacenarse en un área designada para separarse de los dialeros no procesados en caso de contaminación y mal uso.
Verificación de apariencia externa después del reprocesamiento
(1) Sin sangre u otra mancha en el exterior
(2) No hay grieta en el caparazón y el puerto de sangre o dializado
(3) Sin coagulación y fibra negra en la superficie de la fibra hueca
(4) Sin coagulación en dos terminales de la fibra de dializador
(5) Tome límites en la entrada y salida de sangre y dializado y asegúrese de que no se fugas de aire.
(6) La etiqueta de la información del paciente y la información de reprocesamiento del dializador es correcta y clara.
Preparación antes de la próxima diálisis
● Enjuague el desinfectante: el dializador debe llenarse y enjuagarse lo suficiente con solución salina normal antes de su uso.
● Prueba de residuos desinfectantes: nivel de desinfectante residual en dializador: formalina <5 ppm (5 μg/L), ácido peracético <1 ppm (1 μg/L), renalina <3 ppm (3 μg/L)
Tiempo de publicación: agosto-26-2024
