¿Qué es la HDF (hemofiltración)?
El Sr. Wang, de 62 años, quien se sometió a hemodiálisis de mantenimiento durante 5 años, sufrió prurito generalizado intenso (que empeoraba por la noche) y dolor sordo ocasional en la rodilla durante 6 meses. Sus síntomas apenas mejoraron con la diálisis regular, y un seguimiento mostró niveles elevados de PTH. Inicialmente, dudó sobre el complejo proceso de HDF recomendado por los médicos, pero aceptó probarlo. Después de varias sesiones, su picazón disminuyó, durmió bien, los mareos y calambres musculares relacionados con la diálisis disminuyeron significativamente y su estado mental mejoró. Ahora toma la iniciativa de recomendar el tratamiento a otros pacientes de diálisis: "¡Esta versión mejorada de la diálisis realmente marca la diferencia!"
01 ¿Qué es HDF?（Hemofiltración）？
En pocas palabras,La HDF es una combinación de hemodiálisis (HD) y hemofiltración.Mantiene la función principal de la HD: eliminar moléculas pequeñas (p. ej., urea, creatinina), a la vez que añade un proceso de filtración. Al igual que un riñón sano, utiliza un gradiente de presión para eliminar toxinas de tamaño mediano y grande (p. ej., β2-microglobulina, hormona paratiroidea).
02 Ventajas principales del HDF en comparación contradicionaldiálisis
En pacientes en diálisis a largo plazo, la acumulación de toxinas de moléculas medianas y grandes es la principal causa de prurito cutáneo, dolor óseo y problemas cardiovasculares. La principal ventaja de la HDF se centra precisamente en este problema:
(1) Eliminación completa de toxinas
Elimina toxinas de moléculas pequeñas (urea creatinina) y moléculas medianas/grandes difíciles de eliminar (β2-microglobulina, PTH) reduciendo complicaciones como la osteopatía renal y el prurito cutáneo.
(2) Experiencia de tratamiento más cómoda
La suplementación de líquidos de reemplazo estabiliza el equilibrio de electrolitos y líquidos, reduciendo los riesgos de hipotensión, mareos, calambres musculares y cansancio posdiálisis.
(3) Beneficios significativos a largo plazo
La HDF regular mejora la nutrición, la calidad del sueño y la salud cardiovascular, mejorando la calidad de vida general de los pacientes de diálisis a largo plazo.
03 ¿Qué pacientes renales son aptos para elegir HDF?
- Pacientes que han desarrollado complicaciones obvias relacionadas con la diálisis, como picazón recurrente en la piel, dolor en los huesos o molestias en las articulaciones.
- Pacientes con niveles persistentemente elevados de hormona paratiroidea (PTH) que son difíciles de controlar con hemodiálisis convencional.
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Pacientes que a menudo sienten molestias durante la diálisis, como hipotensión o calambres musculares.
- Pacientes que esperan mejorar aún más el tratamiento y reducir el riesgo de complicaciones a largo plazo.
La idoneidad de la terapia HDF debe ser evaluada exhaustivamente por un médico profesional, basándose en la condición específica del paciente y los resultados de los análisis de laboratorio. No es recomendable tomar una decisión por cuenta propia.
04 ¿Qué deben tener en cuenta los pacientes al someterse a HDF?
(1) No se requiere preparación adicionalEl proceso de tratamiento y el método de punción de la HDF son básicamente iguales a los de la hemodiálisis convencional. Los pacientes no necesitan aprender operaciones adicionales ni cambiar la frecuencia de diálisis (normalmente sigue siendo 3 veces por semana).
(2) Preste atención a la anticoagulación y al líquido de reemplazo.
Durante el tratamiento se utilizan anticoagulantes (p. ej., heparina de bajo peso molecular) para prevenir la coagulación sanguínea. Los pacientes con tendencia a sangrar deben informar a sus médicos con antelación.El líquido de reemplazo es estéril y preparado uniformemente por el hospital, por lo que su seguridad está totalmente garantizada.
Hora de publicación: 15 de enero de 2026
